کتاب راه هوایی و تهویه مکانیکی-نویسنده حمیدرضا ابراهیمی فخار

کتاب راه هوایی و تهویه مکانیکی-نویسنده حمیدرضا ابراهیمی فخار
کد sn0056
تعداد صفحه 104
وزن  170
تألیف حمیدرضا ابراهیمی فخار
انتشارات جامعه نگر
چاپ اول
سال 1388


موضوعات
راه هوایی و تهویه مکانیکی
پرستاری


 شما در ایستگاه پرستاری نشسته­اید که صدای کد 99 را می­شنوید. به سرعت به سمت اتاقی

می­روید که کد، بیمار اتاق مذکور را در وضعیت بحرانی اعلام نموده و وقتی شما وارد می­شوید، با آقایی 68 ساله به نام اکبری روبرو می­شوید که دیروز با تشخیص نارسایی تنفسی در بخش پذیرش شده و در حال حاضر دچار ارست تنفسی گردیده است. پرستاری را مشاهده می­کنید که در حال تهویه مکانیکی بیمار با استفاده از آمبوبگ بوده ولی ادامه کار برای باز نگاه داشتن راه هوایی و تهویه مکانیکی برای وی بسیار مشکل است. شما متوجه می­شوید که تهویه بیمار به درستی انجام نشده و با وجود آمبو زدن پرستار، هوا وارد راه­های هوایی بیمار نشده و قفسه سینه بیمار بالا و پایین نمی­رود. پرستار دیگری را می­بینید که سرگرم یافتن لوله تراشه در ترالی اورژانس برای آماده نمودن وسایل لازم جهت لوله­گذاری داخل تراشه می­باشد. پرستار دیگری را مشاهده می­کنید که سعی در قرار دادن تخته پشتی در پشت بیمار است که در صورت نیاز به ماساژ قلبی، وضعیت بیمار مناسب برای ماساژ باشد. پرستار دیگری را مشاهده می­کنید که در اضطراب زیاد به دنبال اعضای کد 99 از این سو به سوی دیگری حرکت می­نماید. در چنین میدان مغشوشی کسی به این نکته توجه نمی­کند که بیمار مربوطه به درستی ونتیله نمی­گردد.

در این حالت شما آمبوبگ و ماسک مربوطه را از دست پرستار گرفته، سر بیمار را به سمت عقب خم نموده تا راه هوایی وی را باز کرده و شروع به تهویه­ی بیمار با آمبوبگ می­نمایید. پرستاری که قبلاً مسئول تهویه­ی بیمار بود، متعجبانه به بالا و پایین رفتن قفسه سینه بیمار نگاه نموده و پس از گوش کردن به صداهای ریوی بیمار متوجه می­گردد که تابه­حال بیمار به درستی ونتیله نمی­شده است.

بیشتر ما پرستاران دوره­های حمایت پایه از زندگی (BLS ) را با موفقیت طی نموده­ایم و می­دانیم که باز نمودن راه هوایی، تنفس و برقرار نمودن گردش خون بیمار مراحلی در احیاء هستند که در صورت عدم رعایت اولویت هر کدام و نیز نقص در یکی از موارد فوق عملیات احیاء با شکست مواجه خواهد شد. تمرکز این کتاب و مباحث بحث شده در آن بیشتر در رابطه با برقراری راه هوایی و تهویه­ی مکانیکی و مراقبت­های لازم از بیمار در این زمینه متمرکز می­باشد. در ادامه­ی کتاب، ما وضعیت آقای اکبری را پی­گیری خواهیم نمود. دانش و مهارت شما می­تواند منجر به بهبودی آقای اکبری شده و باعث شود که ایشان به سلامت بیمارستان را ترک کرده و دعای خیر ایشان و اطرافیانش تا آخر عمر بدرقه­ی زندگی دنیا و آخرت شما گردد.راقبت ویژه­ی نوزادان، تفاوت عمده­ای با پرستاری در سایر بخش­ها دارد.

در این بخش، پرستار نقش­های متعددی را به عهده دارد که بر اساس نیاز نوزاد تعریف می­شود. به­طور کلی نوزادان برای اعتماد به جهانی که قدم در آن گذاشته­اند، نیازمند عشق و محبت هستند. این نیاز در نوزاد بیماری که بستری می­شود، بیشتر از سایر نوزادان است. به­علاوه نوزاد برای حیات خود نیازمند مراقبت مادرانه است که تأمین­کننده­ی غذا، خواب، آرامش و سلامت او باشد. پرستار بخش مراقبت ویژه نه فقط پرستار، بلکه مادر نوزاد است و باید عشق و علاقه­ی ویژه­ای برای کار در این بخش داشته باشد. در کنار عشق و علاقه، دانش پرستار نیز باید در

سطح بسیار بالایی باشد تا عملکرد مبتنی بر آن، تأمین­کننده­ی سلامت و رشد و تکامل نوزاد شود. نگارندگان این کتاب با داشتن یک دهه سابقه­ی کار در بخش مراقبت ویژه نوزادان، سعی داشته­اند منبعی فراهم نمایند که تا اندازه­ای بتواند دانش پرستاران بخش مراقبت ویژه­ی نوزادان و بالطبع عملکرد آنها را ارتقاء بخشد.