تبخال تناسلی Genital herpes چیست؟

تبخال تناسلی Genital herpes چیست؟
تبخال تناسلی یا Genital herpes یک عفونت شایع است که توسط ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) ایجاد می‌شود. تماس جنسی راه اصلی انتشار این ویروس است. متاسفانه بعد از عفونت اولیه، ویروس در بدن شما به حالت خفته باقی می‌ماند و به‌همین‌دلیل می‌تواند چندین بار در سال دوباره فعال شود.
تبخال تناسلی می‌تواند در قالب تاول‌های دردناکی که مملو از مایعات هستند باعث ایجاد درد، خارش و زخم در ناحیه تناسلی شما شود اما در مواردی ممکن است هیچ علائم و نشانه‌ای از آن نداشته باشید. در صورت آلودگی، حتی اگر هیچ زخم قابل‌مشاهده نداشته باشید، این عفونت می‌توانید مسری باشید؛ بنابراین استفاده از کاندوم حین رابطه جنسی می‌تواند به جلوگیری از شیوع عفونت تبخال تناسلی کمک زیادی کند.
طبق آمار حدود ۱۶ درصد افراد بین ۱۴ تا ۵۰ سال در جهان به این عفونت مبتلا هستند. در حال حاضر هیچ درمانی برای آن وجود ندارد اما داروها می‌توانند شدت علائم و خطر ابتلا به دیگران را کاهش دهند؛ بنابراین به‌محض مشاهده علائم آن به پزشک متخصص عفونی مراجعه کنید تا با درمان‌های پیشنهادی احتمال عود دوباره آن کاهش پیدا کند.
بهتر است بدانید که عفونت‌هایی مثل زگیل و تبخال تناسلی، خطر بروز سرطان دهانه رحم را افزایش می‌دهند.

تبخال تناسلی چه علائمی دارد؟
اکثر افراد مبتلا به HSV به دلیل عدم وجود یا خفیف بودن علائم، نمی‌دانند که به این بیماری مبتلا هستند. در صورت وجود علائم، ممکن است بیمار ۲ تا ۱۲ روز بعد از قرار گرفتن در معرض ویروس علائم را شاهد باشد که این نشانه‌ها به شرح زیر است:
احساس درد یا خارش
ممکن است تا زمانی که عفونت برطرف نشود، در ناحیه تناسلی احساس درد و حساسیت داشته باشید.
برجستگی یا تاول‌های کوچک سفید و قرمز
چنین موردی ممکن است از چند روز تا چند هفته پس از عفونت ایجاد شود.
زخم
زخم هنگام تاول زدن، ترشح یا خونریزی ایجاد می‌شود. گاهی بیمار هنگام ادرار کردن احساس درد دارد.
گال
در این حالت پوست زخم و پوسته‌پوسته می‌شود. در طی شیوع ابتدایی این بیماری، امکان ایجاد علائم مشابه با آنفولانزا مانند تورم غدد لنفاوی در کشاله ران، سردرد، درد عضلانی و تب وجود دارد.
تغییراتی در محل ایجاد علائم
زخم در قسمتی ایجاد می‌شود که عفونت وارد بدن شده است. اگر زخم را لمس کنید و در قسمت دیگری از بدن به‌طور مثال به چشم بزنید، منجر به گسترش عفونت خواهد شد.
آقایان و خانم‌ها در چنین قسمت‌هایی ممکن است به دلیل تبخال تناسلی دچار زخم شوند:
    باسن و ران
    مقعد
    مجرای ادرار (لوله‌ای که ادرار از مثانه به بیرون تخلیه می‌شود)
    دهان
امکان ایجاد زخم در خانم‌ها، در چنین قسمت‌هایی وجود دارد:
    واژن
    اندام تناسلی خارجی
    دهانه رحم
در آقایان نیز امکان ایجاد زخم در این قسمت‌ها وجود دارد:
    آلت تناسلی
    کیسه بیضه
تبخال تناسلی در هر فردی به شکل متفاوت ایجاد می‌شود. علائم ناشی از این بیماری ممکن است مدتی وجود داشته باشند و در برخی مواقع برطرف شود. برخی طی سال در قسمت‌های مختلفی از بدن دچار علائم می‌شوند.
گاهی بیماران در طول عود این بیماری یا کمی قبل از ایجاد زخم‌ها چنین علائمی را شاهد هستند:
    سوزش، سوزن سوزن شدن و خارش در قسمتی که عفونت برای اولین بار وارد بدن شده است؛
    احساس درد در ناحیه کمر، باسن و پاها وجود دارد.
به‌طور کلی عود بیماری از شیوع اولیه درد کمتری دارد و زخم‌ها سریع‌تر بهبود پیدا می‌کنند.

علل ایجاد تبخال تناسلی چیست؟
دو نوع عفونت ویروس هرپس سیمپلکس می‌تواند منجر به تبخال تناسلی شود:
HSV-1
در این نوع، بیمار دچار زخم سرد یا تبخال در اطراف دهان می‌شود. HSV 1 در اغلب مواقع از طریق تماس پوست با پوست انتقال می‌شود.
با این حال در حین رابطه جنسی دهانی، امکان انتقال به ناحیه تناسلی وجود دارد. عود این بیماری بسیار کمتر از عفونت HSV-2 است.
HSV-2
نوع دوم منجر به تبخال تناسلی در بیمار می‌شود و از طریق تماس جنسی و تماس پوست با پوست منتقل خواهد شد. HSV-2 بسیار رایج و مسری است، چه زخم به‌صورت باز و چه به صورت بسته باشد.
از آنجا که ویروس در خارج از بدن به سرعت از بین می‌رود، غیر ممکن است از طریق تماس با توالت، حوله یا سایر اشیا مورد استفاده فرد آلوده انتقال پیدا کند.

عوامل خطر ابتلا به هرپس سیمپلکس چیست؟
به نقل از winchesterhospital، موارد متعددی می‌توانند در ابتلا به این بیماری موثر باشند. عوامل زیر خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهند:
    یکی از اصلی‌ترین مواردی که می‌تواند در ابتلا به تبخال تناسلی موثر باشد، این است که زن باشید. جنسیت از مهم‌ترین عوامل خطر ابتلا به هرپس سیمپلکس است. البته که این بیماری از مردان به زنان بیشتر و راحت‌تر منتقل می‌شود، اما زن بودن در بیمار شدن موثرتر است.
    نوجوانان بیشتر از دیگر افراد به این بیماری مبتلا می‌شوند. اگر سن شما زیر ۲۰ باشد، احتمال بیشتری دارد که به این بیماری مبتلا شوید. مخصوصا اگر سکس محافظت‌نشده و یا رفتارهای پرخطر در سکس داشته‌باشید.
    از موارد مهم دیگری که ممکن است که در ابتلا به این بیماری موثر باشد، این است که شرکای جنسی متعدد داشته‌باشید. گفته شده‌است که اگر در زندگی خود بیشتر از ۳ پارتنر جنسی داشته‌باشید، پرخطر محسوب می‌شوید. پس تعداد شرکای جنسی در ابتلا به این بیماری بسیار موثر است.
    رابطه‌ی جنسی داشتن با کسی که به این بیماری مبتلا بوده‌است.
    تغییر سریع در شریک جنسی می‌تواند در ابتلا به این بیماری موثر باشد.
    کسانی که از کاندوم استفاده نمی‌کنند و یا به اشتباه از آن استفاده می‌کنند، احتمال ابتلا به این بیماری را دارند.
    اگر به بیماری‌های مقاربتی دیگری مبتلا باشید احتمال اینکه به این بیماری هم مبتلا شوید، زیاد است.
    یکی از مهم‌ترین عوامل خطری که در ابتلا به بیماری تبخال تناسلی وجود دارد، ابتلا به عفونت HIV است. کسانی که به بیماری‌های نقص ایمنی مبتلا هستند و یا شرایطی دارند که جنگیدن با هرپس برای آنها سخت می‌شود، می‌توانند به این بیماری مبتلا شوند.
    یکی دیگر از عوامل خطر ابتلا به این بیماری رابطه‌ی جنسی داشتن در سن پایین است.

تبخال تناسلی چگونه منتقل می‌شود؟
این عارضه به‌راحتی از تماس پوست به پوست با فردی که این ویروس را دارد، منتقل خواهد شد. با داشتن رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی با فردی که مبتلا به عفونت است، تبخال تناسلی منتقل می‌شود.
حتی اگر رابطه کاملی نیز نداشته باشید، امکان انتقال از تماس پوست به پوست وجود دارد.

عوارض تبخال تناسلی چیست؟
عوارض مرتبط با تبخال تناسلی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
    داشتن زخم‌های دستگاه تناسلی خطر انتقال یا ابتلا به سایر عفونت‌های مقاربتی از جمله ایدز را افزایش می‌دهد.
    نوزادانی که از مادران آلوده متولد می‌شوند، می‌توانند در طی فرآیند زایمان طبیعی در معرض ویروس قرار بگیرند. این مسئله ممکن است منجر به آسیب مغزی، نابینایی یا مرگ نوزاد تازه متولد شده شود.
    در برخی موارد، زخم‌های مرتبط با تبخال تناسلی می‌توانند باعث التهاب در اطراف مجرای ادرار شوند. تورم می‌تواند مجرای ادرار را برای چند روز مسدود کند و در این شرایط برای تخلیه مثانه نیاز به قراردادن کاتتر است.
    عفونت HSV منجر به التهاب غشاها و مایع مغزی نخاعی اطراف مغز و نخاع می‌شود.
    تبخال دستگاه تناسلی می‌تواند منجر به التهاب مخاط راست‌روده شود، به ویژه در مردانی که با مردان دیگر رابطه جنسی دارند.
ممکن است این سؤال برای شما مطرح شود که آیا تبخال تناسلی باعث سرطان می‌شود؟ بله، اگر شیوع ویروس در بدن به حدی باشد که دیگر رشد سلول‌های سالم نواحی تناسلی غیرطبیعی شود.

تشخیص تبخال تناسلی
در پاسخ به این سؤال که آیا تبخال تناسلی خطرناک است؟ باید بدانید که زمانی خطرناک است که دیر تشخیص داده شود و شیوع آن در بدن کنترل نشود. پس به‌محض اینکه احتمال دادید یک رابطه جنسی مشکوک برقرار کرده‌اید، با پزشک متخصص آنلاین زنان و زایمان مشورت کنید.
پزشک شما معمولاً می‌تواند تبخال تناسلی را براساس معاینه فیزیکی و نتایج برخی آزمایشات زیر تشخیص دهد:
    کشت ویروسی: این آزمایش شامل گرفتن نمونه از بافت تبخال یا تراشیدن زخم‌ها برای کشت ویروس‌های احتمالی موجود در آن‌ها در آزمایشگاه است.
    آزمون واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR): برای کپی کردن DNA شما از نمونه خون، بافت تبخال، مایع زخم یا نخاع استفاده می‌شود. سپس DNA تکثیر شده می‌تواند برای تعیین وجود HSV و تعیین نوع آن مورد آزمایش قرار گیرد.
    آزمایش خون: در این آزمایش نمونه‌ای از خون شما برای بررسی وجود آنتی‌بادی های HSV و تشخیص امکان ابتلا به عفونت تبخال در گذشته آنالیز می‌شود.

تبخال تناسلی چگونه درمان می‌شود؟
هیچ درمانی برای تبخال تناسلی وجود ندارد،  استفاده روزانه از داروهای ضد ویروسی می‌تواند از شیوع بیماری جلوگیری کند و احتمال سرایت آن را به دیگران کاهش دهد.. تنها جهت کنترل این بیماری ممکن است پزشک داروهایی را برای بیمار تجویز کند:
    کمک به بهبود زخم‌ها در شیوع اولیه
    کاهش شدت و مدت علائم هنگام شیوع مکرر
    کاهش دفعات عود بیماری
    به حداقل رساندن شانس انتقال تبخال تناسلی
داروهای ضد ویروسی که ممکن است برای بیماران تجویز شود به شرح زیر است:
    آسیکلوویر
    والاسیکلوویر
راهکارهای خانگی:
    هنگام استحمام یا دوش گرفتن با آب گرم از شوینده‌های ملایم استفاده کنید.
    محل آلوده شده را همیشه تمیز و خشک نگه دارید.
    از لباس‌های نخی گشاد در منزل استفاده کنید.
    از قرار گرفتن در معرض گرما یا آفتاب مستقیم خودداری کنید.
    به‌طور مکرر استحمام کنید.
    از صابون‌های معطر یا دوش واژینال خودداری کنید.

راه پیشگیری از تبخال تناسلی چیست؟
اقدامات پیشگیرانه از تبخال دستگاه تناسلی مردان و سیستم تناسلی زنان همان مواردی است که برای جلوگیری از سایر عفونت‌های مقاربتی انجام می‌شود.
توجه داشته‌باشید که رعایت نکات بهداشتی در سکس می‌تواند از ابتلا به بیماری‌های جنسی مقاربتی موثر باشد. در ادامه به برخی از نکاتی که می‌توانند به پیشگیری از ابتلا به تبخال تناسلی به شما کمک کند، می‌پردازیم:
    همیشه سعی کنید که در هنگام سکس از کاندوم استفاده کنید. روش صحیح استفاده از کاندوم را به خوبی بیاموزید.
    سعی کنید از نزدیکی به افرادی که عفونت دارند و یا مشکوک به عفونت هستند، دوری کنید و از سکس با آنها خودداری کنید.
    یک شریک جنسی در طول زمان داشته‌باشید و از چند شریک جنسی داشتن در یک زمان خودداری کنید.
    اگر بر روی آلت تناسلی شریک جنسی خود تبخال تناسلی و یا هر یک از ضایعات مشکوک را دیدید، از مقاربت با آنها خودداری کنید.

اقدامات احتیاطی دوران بارداری برای تبخال تناسلی
در صورتیکه هنگام بارداری دچار تبخال تناسلی شدید، حتما پزشک خود را مطلع کنید و در صورت شک به تبخال تناسلی از پزشک خود درخواست آزمایش تشخیصی داشته‌باشید.
پزشک جهت پیشگیری از شیوع تبخال در زمان زایمان، در اواخر بارداری مصرف داروهای ضدویروسی را توصیه می‌کند و در صورت بروز تبخال در زمان زایمان طبیعی، احتمالاً پزشک برای کاهش خطر انتقال ویروس به نوزاد عمل سزارین را پیشنهاد می‌کند.

________________________________________________________

مقالات دیگر